Правила предоставления платных медицинских услуг населению в государственном бюджетном учреждении здравоохранения «Среднеахтубинская ЦРБ»
Общие положения
Настоящие Правила определяют порядок и условия предоставления государственным учреждением здравоохранения «Среднеахтубинская ЦРБ» (далее – Учреждение) гражданам платных медицинских услуг и являются обязательными для исполнения всеми структурными подразделениями Учреждения.
Право предоставления платных медицинских услуг отражено в Уставе Учреждения.
Платные медицинские услуги предоставляются Учреждением на основании Перечня работ (услуг), составляющих медицинскую деятельность и указанных в лицензии на осуществление медицинской деятельности, выданной в установленном порядке.
Требования к платным медицинским услугам, в том числе к их объему и срокам оказания, определяются по соглашению сторон договора, если федеральными законами, иными нормативными правовыми актами Российской Федерации не предусмотрены другие требования.
Настоящие Правила в наглядной и доступной форме доводятся исполнителем до сведения гражданина – потребителя (заказчика).
Условия и формы предоставления платных медицинских услуг
При заключении договора потребителю (заказчику) предоставляется в доступной форме информация о возможности получения соответствующих видов и объемов медицинской помощи без взимания платы в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания населению Волгоградской области медицинской помощи (далее - соответственно Программа, Территориальная программа).
Отказ потребителя от заключения договора не может быть причиной уменьшения видов и объемов медицинской помощи, предоставляемых такому потребителю без взимания платы в рамках Программы и Территориальной программы.
Платные медицинские услуги предоставляются Учреждением в виде профилактической, лечебно-диагностической, реабилитационной помощи.
Учреждение имеет право предоставлять платные медицинские услуги:
на иных условиях, чем предусмотрено Программой, Территориальной программой и (или) целевыми программами, по желанию потребителя (заказчика), включая в том числе:
применение лекарственных препаратов, не входящих в Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, если их назначение и применение не обусловлено жизненными показаниями или заменой из-за индивидуальной непереносимости лекарственных препаратов, входящих в указанный Перечень, а также применение медицинских изделий, не предусмотренных стандартами медицинской помощи;
при предоставлении медицинских услуг анонимно, за исключением случаев, предусмотренных законодательством Российской Федерации;
гражданам иностранных государств, лицам без гражданства, за исключением лиц, застрахованных по обязательному медицинскому страхованию, и гражданам Российской Федерации, не проживающим постоянно на ее территории и не являющимся застрахованными по обязательному медицинскому страхованию, если иное не предусмотрено международными договорами Российской Федерации;
при самостоятельном обращении за получением медицинских услуг, за исключением случаев и порядка, предусмотренных статьей 21 Федерального закона от 21.11. 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», и случаев оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи и медицинской помощи, оказываемой в неотложной или экстренной форме.
Порядок определения цен (тарифов) на медицинские услуги, предоставляемые Учреждением устанавливается комитетом здравоохранения Волгоградской области как органом, осуществляющим функции и полномочия Учредителя.
Стоимость платных медицинских услуг определяется на основании калькуляции цены с учетом всех расходов, связанных с предоставлением этих услуг.
При предоставлении платных медицинских услуг должны соблюдаться порядки оказания медицинской помощи, утвержденные Министерством здравоохранения Российской Федерации.
Платные медицинские услуги могут предоставляться в полном объеме стандарта медицинской помощи, утвержденного Министерством здравоохранения Российской Федерации, либо по просьбе потребителя в виде осуществления отдельных консультаций или медицинских вмешательств, в том числе в объеме, превышающем объем выполняемого стандарта медицинской помощи.
Учреждение предоставляет льготы следующим категориям граждан при прохождении медицинских осмотров: инвалидам, участникам Великой Отечественной войны, участникам ликвидации последствий катастрофы на Чернобыльской АЭС, работникам Учреждения:
Инвалиды, участники Великой Отечественной войны, работники Учреждения оплачивают стоимость заключения и освобождаются от оплаты медицинских осмотров.
Участники ликвидации последствий катастрофы на Чернобыльской АЭС оплачивают стоимость заключения и 50% стоимости услуг.
Предоставление платных медицинских услуг медицинским персоналом осуществляется специалистами в свободное от основной работы время.
Предоставление платных медицинских услуг в основное рабочее время медицинского персонала Учреждения допускается (при условии первоочередного оказания гражданам бесплатной медицинской помощи и при выполнении специалистами объемов медицинской помощи по Территориальной программе):
в случаях, когда технология их проведения ограничена рамками основного рабочего времени Учреждения. Часы работы медицинского персонала, оказывающего платные услуги во время основной работы, продлеваются на время, затраченное на их предоставление;
в случаях, когда условия работы за счет интенсивности труда позволяют предоставлять платные медицинские услуги без ущерба для оказания бесплатной медицинской помощи.
В Учреждении приказом главного врача назначаются ответственные лица для ведения регистрации договоров в журналах учета:
С физическими лицами - Журнал учета заказов граждан на предоставление им платных медицинских услуг (помощи), который содержит информацию о пациенте: Ф.И.О., адрес, номер медицинской карты стационарного или амбулаторного больного, вид медицинской услуги, стоимость услуги, дата приема и сроки оказания медицинской услуги (помощи), выполнения работ, подпись пациента, подпись ответственного лица (специалиста, оказавшего медицинскую услугу);
С юридическими лицами - Журнал учета договоров на предоставление платных медицинских услуг (помощи) сотрудникам соответствующего предприятия, учреждения, который содержит информацию: номер договора, дату подписания договора (момент начала взаимоотношений сторон и дату их окончания), наименование договора, указывающее на его содержание (наименование вида медицинской услуги (помощи).
Учреждение при предоставлении платных медицинских услуг гражданам может выдавать листки временной нетрудоспособности в установленном порядке.
Информация об Исполнителе (Учреждении) и предоставляемых им медицинских услугах
Исполнитель (Учреждение) предоставляет посредством размещения на сайте Учреждения в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет», а также на информационном стенде «Платные услуги» Учреждения информацию, содержащую следующие сведения:
наименование;
адрес места нахождения юридического лица, данные документа, подтверждающего факт внесения сведений о юридическом лице в Единый государственный реестр юридических лиц, с указанием органа, осуществившего государственную регистрацию;
сведения о лицензии на осуществление медицинской деятельности (номер и дата регистрации, перечень работ (услуг), составляющих медицинскую деятельность медицинской организации в соответствии с лицензией, наименование, адрес места нахождения и телефон выдавшего ее лицензирующего органа);
перечень платных медицинских услуг с указанием цен в рублях, сведения об условиях, порядке, форме предоставления медицинских услуг и порядке их оплаты;
порядок и условия предоставления медицинской помощи в соответствии с Программой и действующей Территориальной программой;
сведения о медицинских работниках, участвующих в предоставлении платных медицинских услуг, об уровне их профессионального образования и квалификации;
режим работы Учреждения, график работы медицинских работников, участвующих в предоставлении платных медицинских услуг;
адреса и телефоны органа исполнительной власти Волгоградской области в сфере охраны здоровья граждан – комитета здравоохранения Волгоградской области, территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по волгоградской области – Управления Росздравнадзора по Волгоградской области и территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Волгоградской области – Управления Роспотребнадзора по Волгоградской области.
Информация, размещенная на информационном стенде «Платные услуги», должна быть доступна неограниченному кругу лиц в течение всего рабочего времени Учреждения. Информационный стенд располагается в доступном для посетителей месте и оформляется таким образом, чтобы можно было свободно ознакомиться с размещенной на них информацией.
Исполнитель (Учреждение) предоставляет для ознакомления по требованию потребителя и (или) заказчика:
копию учредительного документа Учреждения;
копию лицензии на осуществление медицинской деятельности с приложением Перечня работ (услуг), составляющих медицинскую деятельность Учреждения в соответствии с лицензией.
При заключении договора по требованию потребителя и (или) заказчика им должна предоставляться в доступной форме информация о платных медицинских услугах, содержащая следующие сведения:
порядки оказания медицинской помощи и стандарты медицинской помощи, применяемые при предоставлении платных медицинских услуг;
информация о конкретном медицинском работнике, предоставляющем соответствующую платную медицинскую услугу (его профессиональном образовании и квалификации);
информация о методах оказания медицинской помощи, связанных с ними рисках, возможных видах медицинского вмешательства, их последствиях и ожидаемых результатах оказания медицинской помощи;
другие сведения, относящиеся к предмету договора.
До заключения договора Исполнитель (Учреждение) в письменной форме уведомляет потребителя (заказчика) о том, что несоблюдение указаний (рекомендаций) исполнителя (медицинского работника, предоставляющего платную медицинскую услугу), в том числе назначенного режима лечения, могут снизить качество предоставляемой платной медицинской услуги, повлечь за собой невозможность ее завершения в срок или отрицательно сказаться на состоянии здоровья потребителя.
Порядок заключения договора и оплаты медицинских услуг
Договор заключается потребителем (заказчиком) и Исполнителем в письменной форме.
Договор должен содержать:
сведения об Исполнителе:
наименование Учреждения, адрес места нахождения, данные документа, подтверждающего факт внесения сведений о юридическом лице в Единый государственный реестр юридических лиц, с указанием органа, осуществившего государственную регистрацию;
номер лицензии на осуществление медицинской деятельности, дата ее регистрации с указанием перечня работ (услуг), составляющих медицинскую деятельность Учреждения в соответствии с лицензией, наименование, адрес места нахождения и телефон выдавшего ее лицензирующего органа;
фамилию, имя и отчество (если имеется), адрес места жительства и телефон потребителя (законного представителя потребителя);
фамилию, имя и отчество (если имеется), адрес места жительства и телефон заказчика - физического лица;
наименование и адрес места нахождения заказчика - юридического лица;
перечень платных медицинских услуг, предоставляемых в соответствии с договором;
стоимость платных медицинских услуг, сроки и порядок их оплаты;
условия и сроки предоставления платных медицинских услуг;
должность, фамилию, имя, отчество (если имеется) лица, заключающего договор от имени Исполнителя и его подпись, фамилию, имя, отчество (если имеется) потребителя (заказчика) и его подпись. В случае если заказчик является юридическим лицом, указывается должность лица, заключающего договор от имени заказчика;
ответственность сторон за невыполнение условий договора;
порядок изменения и расторжения договора;
иные условия, определяемые по соглашению сторон.
Договор составляется в 3 экземплярах, один из которых находится у Исполнителя, второй - у заказчика, третий - у потребителя. В случае если договор заключается потребителем и Исполнителем, он составляется в 2 экземплярах.
На предоставление платных медицинских услуг может быть составлена смета. Ее составление по требованию потребителя (заказчика) или исполнителя является обязательным, при этом она является неотъемлемой частью договора.
В случае если при предоставлении платных медицинских услуг требуется предоставление на возмездной основе дополнительных медицинских услуг, не предусмотренных договором, исполнитель обязан предупредить об этом потребителя (заказчика).
Без согласия потребителя (заказчика) исполнитель не вправе предоставлять дополнительные медицинские услуги на возмездной основе.
В случае если при предоставлении платных медицинских услуг потребуется предоставление дополнительных медицинских услуг по экстренным показаниям для устранения угрозы жизни потребителя при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострениях хронических заболеваний, такие медицинские услуги оказываются без взимания платы в соответствии с Федеральным законом от 21.11. 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».
В случае отказа потребителя после заключения договора от получения медицинских услуг договор расторгается. Исполнитель информирует потребителя (заказчика) о расторжении договора по инициативе потребителя, при этом потребитель (заказчик) оплачивает Исполнителю фактически понесенные Исполнителем расходы, связанные с исполнением обязательств по договору.
Потребитель (заказчик) обязан оплатить предоставленную Исполнителем медицинскую услугу в сроки и в порядке, которые определены договором.
Оплата за медицинские услуги производится Заказчиком (Потребителем) в учреждениях банков или в Учреждении через кассу Учреждения с применением контрольно-кассовой машины.
Потребителю (заказчику) в соответствии с законодательством Российской Федерации выдается документ, подтверждающий произведенную оплату предоставленных медицинских услуг (контрольно-кассовый чек).
Исполнителем после исполнения договора выдаются потребителю (законному представителю потребителя) медицинские документы (копии медицинских документов, выписки из медицинских документов), отражающие состояние его здоровья после получения платных медицинских услуг.
Заключение договора добровольного медицинского страхования и оплата медицинских услуг, предоставляемых в соответствии с указанным договором, осуществляются в соответствии с Гражданским кодексом Российской Федерации и Законом Российской Федерации от 27.11.1992 г. № 4015-1 «Об организации страхового дела в Российской Федерации».
Порядок предоставления платных медицинских услуг
Исполнитель предоставляет платные медицинские услуги, качество которых должно соответствовать условиям договора, а при отсутствии в договоре условий об их качестве - требованиям, предъявляемым к услугам соответствующего вида.
В случае если федеральным законом, иными нормативными правовыми актами Российской Федерации предусмотрены обязательные требования к качеству медицинских услуг, качество предоставляемых платных медицинских услуг должно соответствовать этим требованиям.
Платные медицинские услуги предоставляются при наличии Информированного добровольного согласия потребителя (законного представителя потребителя), данного в порядке, установленном законодательством Российской Федерации об охране здоровья граждан.
Исполнитель предоставляет потребителю (законному представителю потребителя) по его требованию и в доступной для него форме информацию:
о состоянии его здоровья, включая сведения о результатах обследования, диагнозе, методах лечения, связанном с ними риске, возможных вариантах и последствиях медицинского вмешательства, ожидаемых результатах лечения;
об используемых при предоставлении платных медицинских услуг лекарственных препаратах и медицинских изделиях, в том числе о сроках их годности (гарантийных сроках), показаниях (противопоказаниях) к применению.
Исполнитель обязан при оказании платных медицинских услуг соблюдать установленные законодательством Российской Федерации требования к оформлению и ведению медицинской документации и учетных и отчетных статистических форм, порядку и срокам их представления.
Ответственность Исполнителя и контроль за предоставлением платных медицинских услуг
За неисполнение либо ненадлежащее исполнение обязательств по договору Исполнитель несет ответственность, предусмотренную законодательством Российской Федерации.
Вред, причиненный жизни или здоровью пациента в результате предоставления некачественной платной медицинской услуги, подлежит возмещению исполнителем в соответствии с законодательством Российской Федерации.
Контроль за соблюдением настоящих Правил осуществляет Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека в рамках установленных полномочий.
Бухгалтерский учет и отчетность
Учреждение ведет бухгалтерский, налоговый и статистический учет финансово-хозяйственной деятельности в части предоставляемых платных медицинских услуг населению, составляет отчетность и представляет ее в порядке и сроки, установленные действующим законодательством Российской Федерации.
Учреждение ведет бухгалтерский, налоговый, статистический учет и отчетность раздельно по основной деятельности и по платным медицинским услугам.
Денежные средства, получаемые Учреждением за предоставленные платные медицинские услуги, поступают на лицевые счета Учреждения по предпринимательской и иной приносящей доход деятельности в соответствии с действующими нормативными документами.
Наличные денежные средства, поступающие в кассу Учреждения от предоставления платных медицинских услуг, также зачисляются на лицевые счета по предпринимательской и иной приносящей доход деятельности.
Ответственным за организацию бухгалтерского учета и отчетности по платным медицинским услугам является главный врач Учреждения.
Использование доходов, полученных от предоставления платных медицинских услуг
Средства, полученные Учреждением от предоставленных платных медицинских услуг, распределяются и используются в соответствии с утвержденной сметой доходов и расходов, которая уточняется в установленном порядке.
Формирование смет расходов по средствам, полученным Учреждением от предоставленных платных медицинских услуг, осуществляется в соответствии с Методическими подходами к ценообразованию на платные медицинские услуги и главой 25 (Налог на прибыль) части 2 Налогового кодекса Российской Федерации.
Поступающие от предоставленных платных медицинских услуг средства используются Учреждением в качестве дополнительного источника финансирования на текущие расходы.
Распределение денежных средств, полученных Учреждением от предоставленных платных медицинских услуг, производится в соответствии с локальными нормативными актами, утвержденными главным врачом.
Учреждением может направляться на оплату труда работников с начислениями на нее не более 55% от доходов, полученных при предоставлении платных медицинских услуг.
Оплата труда работников Учреждения из средств, полученных от предоставления платных медицинских услуг, осуществляется в соответствии с Системой оплаты труда работников, оказывающих платные услуги и способствующих развитию платных услуг (Приложение № 6 к Коллективному договору), утвержденной главным врачом, на основании документов, подтверждающих объем выполненных работ.
Учреждение на дополнительную оплату труда административно-управленческого персонала (руководитель и его заместители, экономисты, бухгалтеры, юристы, другие специалисты, имеющие специальное и профессиональное образование) может направлять из средств, определенных на оплату труда с начислениями, не более 10% от доходов, полученных Учреждением от предоставления платных медицинских услуг.
Заключительные положения
Претензии и споры, возникающие при предоставлении Учреждением платных медицинских услуг населению, рассматриваются комиссией по разрешению конфликтов и споров, возникающих при предоставлении платных медицинских услуг, создаваемой приказом главного врача Учреждения. При недостижении согласия сторонами по предмету спора, он подлежит рассмотрению в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации.
